Scholar Hub/Chủ đề/#thuốc kháng virus/
Thuốc kháng virus là dược phẩm đặc trị các bệnh do virus gây ra, khác với kháng sinh trong việc ngăn chặn sao chép virus. Có nhiều loại thuốc kháng virus như ức chế men sao chép ngược và protéase, dùng trong điều trị HIV/AIDS, cúm, và viêm gan. Cơ chế hoạt động của thuốc là cản trở giai đoạn sao chép và phát tán của virus. Chúng quan trọng trong y học hiện đại, đặc biệt đối với HIV/AIDS và COVID-19, nhưng đối mặt với thách thức như khả năng kháng thuốc do đột biến và phản ứng phụ.
Thuốc Kháng Virus: Tổng Quan và Cơ Chế Hoạt Động
Thuốc kháng virus là một loại dược phẩm được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do virus gây ra. Khác với kháng sinh, vốn chỉ có hiệu quả đối với vi khuẩn, thuốc kháng virus nhắm đến việc ngăn chặn sự sao chép của virus trong cơ thể, từ đó giúp kiểm soát và giảm thiểu các triệu chứng của bệnh.
Các Loại Thuốc Kháng Virus Phổ Biến
Có nhiều loại thuốc kháng virus được phát triển để điều trị một loạt các bệnh do virus. Một số loại thuốc kháng virus phổ biến bao gồm:
- Thuốc ức chế men sao chép ngược (Reverse Transcriptase Inhibitors): Sử dụng chính trong điều trị HIV/AIDS và một số loại viêm gan do virus.
- Thuốc ức chế protéase: Được dùng chủ yếu trong điều trị HIV và Hepatitis C, giúp ngăn chặn virus sản xuất các protein cần thiết cho sự phát triển của chúng.
- Thuốc ức chế neuraminidase: Giúp điều trị các loại cúm, bao gồm cúm A và B, bằng cách ngăn chặn sự giải phóng các hạt virus mới từ tế bào bị nhiễm.
- Thuốc kháng virus không nucleosid (Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors): Được sử dụng rộng rãi trong điều trị HIV.
Cơ Chế Hoạt Động Của Thuốc Kháng Virus
Cơ chế hoạt động của thuốc kháng virus thường liên quan đến việc ức chế một hoặc nhiều giai đoạn trong vòng đời của virus. Các thuốc này thường nhắm mục tiêu vào:
- Ngăn chặn sự xâm nhập của virus: Một số thuốc kháng virus có thể ngăn chặn virus từ việc xâm nhập vào tế bào chủ bằng cách can thiệp vào bề mặt của virus hoặc bề mặt tế bào.
- Ức chế quá trình sao chép gen của virus: Nhiều loại thuốc nhắm mục tiêu vào enzyme cần thiết cho sự sao chép của virus, qua đó ngăn cản virus nhân bản.
- Gây gián đoạn sự tổng hợp protein của virus: Bằng cách can thiệp vào quá trình dịch mã hoặc lắp ráp protein, các thuốc này ngăn cản virus hoàn thiện cơ cấu của mình.
- Ngăn chặn sự rời khỏi tế bào của các hạt virus mới: Một số thuốc ngăn sự phát tán của virus tới các tế bào khác trong cơ thể.
Ứng Dụng Và Thách Thức
Thuốc kháng virus đóng vai trò quan trọng trong y học hiện đại, đặc biệt trong việc quản lý các bệnh dịch nguy hiểm như HIV/AIDS, cúm, và gần đây là COVID-19. Tuy nhiên, việc phát triển các loại thuốc này cũng đối mặt với nhiều thách thức, bao gồm:
- Khả năng đột biến của virus: Nhiều loại virus có khả năng đột biến nhanh chóng, dẫn đến việc kháng thuốc và giảm hiệu quả của các liệu pháp hiện có.
- Phản ứng phụ: Như với nhiều loại thuốc khác, thuốc kháng virus có thể gây ra các phản ứng phụ không mong muốn, đòi hỏi sự điều chỉnh liều lượng và theo dõi sát sao.
Kết Luận
Thuốc kháng virus là công cụ thiết yếu trong lĩnh vực y tế, giúp kiểm soát và điều trị các bệnh nhiễm trùng do virus. Mặc dù đã đạt được nhiều tiến bộ, tuy nhiên, lĩnh vực này vẫn cần tiếp tục nghiên cứu và phát triển để đối phó với các thách thức hiện tại và tương lai, nhằm bảo vệ sức khỏe công cộng một cách hiệu quả nhất.
Kích hoạt các Cathepsin trong Bào Tương gây Chết Tế Bào Glioma Kháng Cisplatin và TRAIL do Virus Parvovirus H-1 Journal of Virology - Tập 81 Số 8 - Trang 4186-4198 - 2007
TÓM TẮT
Glioma thường kháng lại việc kích thích chết tế bào theo con đường apoptosis do sự phát triển của các cơ chế sinh tồn trong quá trình biến đổi ác tính của tế bào sao. Đặc biệt, biểu hiện quá mức của các thành viên họ Bcl-2 can thiệp vào quá trình khởi động apoptosis do các tác nhân gây tổn thương DNA (ví dụ: cisplatin) hoặc các ligand gây chết hoà tan (ví dụ: TRAIL). Sử dụng các dòng nuôi cấy số lượng thấp của tế bào glioma, chúng tôi đã chứng minh rằng virus parvovirus H-1 có khả năng gây chết ở các tế bào kháng TRAIL, cisplatin, hoặc cả hai, ngay cả khi Bcl-2 được biểu hiện quá mức. Parvovirus H-1 gây chết tế bào thông qua cả việc tích lũy các cathepsin B và L trong bào tương của các tế bào bị nhiễm và việc giảm mức độ của cystatin B và C, hai chất ức chế cathepsin. Việc suy giảm của bất kỳ tác động nào trong hai tác động này bảo vệ tế bào glioma khỏi hiệu ứng tiêu diệt virus. Trong tế bào sao người bình thường, parvovirus H-1 không thể kích thích cơ chế giết chết. Trong cơ thể sống, sự nhiễm parvovirus H-1 vào tế bào glioma chuột được cấy trong não động vật thụ nhận cũng kích hoạt cathepsin B. Báo cáo này lần đầu tiên xác định các chất năng của tế bào chịu trách nhiệm cho hoạt động giết chết của parvovirus H-1 đối với tế bào não ác tính và mở ra một hướng điều trị tránh khỏi sự kháng cự thường xuyên của chúng đối với các chất gây chết khác.
#Glioma #Parvovirus H-1 #apoptosis #Bcl-2 #TRAIL #cisplatin #cathepsins #cystatin B #cystatin C #ung thư não #tế bào sao #kháng thuốc #cơ chế sinh tồn.
Nanoparticles của phức hợp ZnO/Berberine chống lại COVID-19 và nhiễm khuẩn đồng mắc đường hô hấp cũng như loại bỏ độc tính của hydroxychloroquine Journal of Pharmaceutical Investigation - Tập 51 - Trang 735-757 - 2021
Một coronavirus mới (COVID-19) chưa từng được xác định ở người và không có liệu pháp điều trị cụ thể đã lan rộng gần đây. Các thử nghiệm điều trị sử dụng thuốc kháng virus và thuốc điều chỉnh miễn dịch như hydroxychloroquine (HCQ) đã được áp dụng để kiểm soát dịch bệnh virus này, tuy nhiên một số tác dụng phụ đã xuất hiện. Berberine (BER) là một alkaloid đã được báo cáo có một số đặc tính dược lý bao gồm hoạt động chống oxy hóa và kháng khuẩn. Thêm vào đó, nanoparticle oxit kẽm (ZnO-NPs) có các đặc tính chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ. Do đó, nghiên cứu này được tiến hành để ước lượng hiệu quả của cả phức hợp BER và ZnO tổng hợp như liệu pháp chống COVID-19. Đầu tiên, phức hợp ZnO/BER được chuẩn bị bằng phương pháp trộn đơn giản. Sau đó, các nghiên cứu in vitro về hai hợp chất này được thực hiện bao gồm độc tính VeroE6, hoạt động chống COVID-19, xác định hoạt động ức chế đối với proteinase giống papain (PL pro) và protein gai- và vùng liên kết thụ thể (RBD) cũng như đánh giá độc tính thuốc trên tế bào hồng cầu (RBC). Kết quả cho thấy rằng phức hợp ZnO/BER hoạt động như một liệu pháp chống COVID-19 bằng cách ức chế sự liên kết của protein gai với enzyme chuyển đổi angiotensin II (ACE II), hoạt động PL pro, nồng độ protein gai và protein E, và sự biểu hiện của cả gen E và enzyme RNA polymerase phụ thuộc RNA (RdRp) ở nồng độ thấp hơn so với BER hoặc ZnO-NPs đơn lẻ. Hơn nữa, phức hợp ZnO/BER còn có đặc tính chống oxy hóa và kháng khuẩn, nơi nó ngăn chặn quá trình tự oxy hóa của 2,2-Diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) và sự phát triển của vi khuẩn hệ hô hấp dưới ảnh hưởng đến bệnh nhân Covid 19. Phức hợp ZnO/BER cũng ngăn chặn tác dụng độc tế bào của HCQ đối với cả RBC và WBC (in vitro) và độc tính gan, độc tính thận và thiếu máu xảy ra sau việc dùng HCQ lâu dài in vivo. Phức hợp ZnO/BER có thể được xem như một liệu pháp tiềm năng chống COVID-19 vì nó ức chế sự xâm nhập, tái bản và lắp ráp virus. Hơn nữa, nó có thể được sử dụng để điều trị một nhiễm trùng vi khuẩn thứ hai xảy ra ở những bệnh nhân COVID-19 nhập viện. Hơn nữa, phức hợp ZnO/BER được phát hiện đã loại bỏ độc tính của việc sử dụng HCQ lâu dài trong cơ thể.
#COVID-19 #Berberine #ZnO nanoparticles #phức hợp ZnO/BER #thuốc kháng virus #độc tính HCQ
Kỹ thuật phát hiện sớm ADN HBV kháng thuốc trong quá trình điều trị kháng virus Intervirology - Tập 51 Số Suppl. 1 - Trang 7-10 - 2008
Việc phát hiện sớm các đột biến kháng virus là rất quan trọng trong lâm sàng đối với bệnh nhân đang nhận điều trị kháng virus. Xét nghiệm lý tưởng cần nhạy, cụ thể, chính xác, có thể tái tạo và dễ thực hiện, đạt được thông lượng cao và có khả năng phát hiện các đột biến hỗn hợp cũng như đột biến mới. Các lợi thế và nhược điểm của các kỹ thuật giải trình tự, xét nghiệm dò đường, công nghệ chip DNA, biện pháp chèn axit peptide nucleic, lai ghép hai đầu dò huỳnh quang và một kỹ thuật mới dựa trên phân tích khối phổ dựa trên bay hơi/ion hóa ma trận sẽ được thảo luận.
#HBV #kháng thuốc #phát hiện sớm #đột biến #điều trị kháng virus
Tạo cây thuốc lá mang gen đa đoạn kháng virus TMV, CMV, TYLCV và TSWV bằng kỹ thuật RNAi Tóm tắt: RNAi là phương pháp sử dụng rộng rãi để phát triển các cây thuốc lá chuyển gen kháng virus phổ rộng giúp giảm đáng kể thiệt hại về năng suất do virus gây ra. Do đó, trong nghiên cứu này chúng tôi đã tiến hành thiết kế vector chuyển gen nhị thể pGWTCYS mang cấu trúc RNAi lặp lại đoạn gen TCYS đảo chiều có ngăn cách một đoạn intron. Đoạn gen TCYS mang đa đoạn gen chức năng không đầy đủ của 4 loại virus gây hại phổ biến nhất trên cây thuốc lá ở Việt Nam là TMV (Tobacco mosaic virus – virus khảm thuốc lá), CMV (Cucumber mosaic virus – virus khảm dưa chuột), TYLCV (Tomato yellow leaf curl virus – virus xoăn vàng lá cà chua) và TSWV (Tomato spotted wilt virus – virus héo đốm cà chua). Cấu trúc này được chuyển vào 2 giống thuốc lá Nicotiana tabacum K326 và C9-1. Sau quá trình tái sinh và chọn lọc đã thu được 66 dòng cây (36 dòng K326 và 30 dòng C9-1) phát triển bình thường. Phân tích PCR cho thấy tất cả các dòng này đều dương tính với gen chuyển TCYS. Đánh giá tính kháng cả 4 loại virus nghiên cứu của các dòng thuốc lá chuyển gen này ở thế hệ T0 thu được 20/66 dòng (trong đó, 11 dòng K326 và 9 dòng C9-1) không có biểu hiện bệnh do những virus này gây ra sau lây nhiễm .Từ khóa: TMV, CMV, TYLCV, TSWV, thuốc lá, RNAi
HIỆU QUẢ CẢI THIỆN SỐ LƯỢNG TIỂU CẦU CỦA THUỐC KHÁNG VIRUS TRỰC TIẾP Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUS C MẠN TÍNH Mục tiêu: Khảo sát hiệu quả cải thiện số lượng tiểu cầu của thuốc kháng virus trực tiếp ở bệnh nhân viêm gan virus C mạn tính. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hồi cứu trên 109 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân viêm gan virus C mạn đến khám và điều trị ngoại trú tại Phòng khám viêm gan - Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, thời gian từ tháng 01/2016 đến 6/2020. Bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng các phác đồ thuốc kháng virus trực tiếp (DAA) (không có IFN và ribavirin) và có xét nghiệm số lượng tiểu cầu trước, trong và sau khi kết thúc điều trị 12 tuần. Kết quả: Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 58,3 ± 12,6, với tỷ lệ nữ nhiều hơn nam và bệnh nhân không xơ gan chiếm tỷ lệ cao. Số lượng tiểu cầu được cải thiện sớm sau 4 tuần điều trị và mức tăng này vẫn tiếp tục sau 12 tuần điều trị. Phác đồ grazoprevir/elbasvir, sofosbuvir/daclatasvir, sofosbuvir/ ledipasvir vẫn giữ được mức tăng số lượng tiểu cầu sau khi đạt SVR. Kết luận: Các phác đồ DAA có hiệu quả cải thiện số lượng tiểu cầu ở bệnh nhân viêm gan virus C mạn.
#DAA #viêm gan C mạn #số lượng tiểu cầu
Yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị ARV của trẻ vị thành niên nhiễm HIV tại Phòng khám ngoại trú, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2022-2023 Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm: 1) Mô tả đặc điểm của bệnh nhi và tuân thủ điều trị (TTĐT) của trẻ vị thành niên (VTN) nhiễm HIV tại Phòng khám ngoại trú, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2022-2023; 2) Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến TTĐT ARV (thuốc kháng virus) của trẻ VTN nhiễm HIV. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 222 trẻ VTN nhiễm HIV có đáp ứng tiêu chuẩn nghiên cứu đến khám tại Phòng khám ngoại trú, Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2022-2023 bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tỷ lệ TTĐT của trẻ VTN chiếm 84,2%. Một số yếu tố ảnh hưởng đến TTĐT ARV của trẻ VTN nhiễm HIV gồm: trẻ được tham gia lớp tư vấn tại phòng khám TTĐT gấp 2,32 lần so với trẻ không tham gia (p<0,05); trẻ có học vấn có trình độ tương đương với tuổi TTĐT ARV cao gấp 3,46 lần so với nhóm tuổi không có trình độ học vấn tương đương với nhóm tuổi (CI95% 1,39-8,57, X2=7,87, p=0); trẻ được bộc lộ hoàn toàn tình trạng nhiễm HIV tại thời điểm 10-12 tuổi có tỷ lệ TTĐT cao hơn trẻ được bộc lộ tình trạng nhiễm ở các thời điểm khác, kết quả này có ý nghĩa thống kê (X2=10,5 p<0,05); người chăm sóc chính (NCSC) tham gia nghiên cứu biết rõ về HIV/AIDS giúp trẻ TTĐT ARV cao hơn so với những trẻ có NCSC thiếu hiểu biết về HIV/AIDS, kết quả này có ý nghĩa thống kê (X2=6,5, p<0.05). Kết luận: Tỷ lệ TTĐT ARV của trẻ VTN chiếm 84,2%, tỷ lệ này chưa cao. Một số yếu tố làm tăng tỷ lệ TTĐT là: trẻ được bộc lộ tình trạng nhiễm khi 10-12 tuổi, trẻ được tham gia lớp học tư vấn về HIV, trình độ học vấn tương đương với tuổi, sự hiểu biết về HIV của NCSC.
#HIV #thuốc kháng virus #trẻ vị thành niên #tuân thủ điều trị
Kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc kháng virus của người bệnh viêm gan B mạn tính tại phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định Mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc kháng virus của người bệnh viêm gan B mạn tính tại Phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định năm 2019.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 01/2019 - 06/2019 trên 50 người bệnh được chẩn đoán viêm gan virus B mạn tính đến khám và điều trị tại Phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định. Các đối tượng được phỏng vấn trực tiếp bằng bảng hỏi thiết kế sẵn gồm 22 câu, tối đa có 34 ý đúng mỗi ý được 1 điểm, kiến thức ở mức đạt khi trả lời đúng ≥ 50%, tiêu chí ≈ ≥ 17 điểm.
Kết quả: Điểm trung bình kiến thức của người bệnh tham gia nghiên cứu là 13,72 ± 6,1 trên tổng 34 điểm của thang đo. Tỷ lệ người bệnh trả lời sai về hiệu quả điều trị của thuốc kháng virus, nguyên tắc điều trị, tác hại của việc không tuân thủ điều trị thuốc kháng virus, xét nghiệm cần thực hiện định kỳ, tác dụng phụ của thuốc kháng virus, dùng thuốc đúng liều lượng, và dùng thuốc đúng cách lần lượt là 18%, 36%, 22%, 22%, 64%, 44% và 34%.
Kết luận: Kiến thức của người bệnh về tuân thủ điều trị thuốc kháng virus chưa tốt, tỷ lệ người bệnh có kiến thức ở mức đạt là 44%. Điểm trung bình kiến thức của mẫu khảo sát là 13,72 ± 6,1 trên tổng 34 điểm của thang đo. Kết quả nghiên cứu cho thấy sự cần thiết của thường xuyên tư vấn củng cố kiến thức cho người bệnh
#Kiến thức #tuân thủ điều trị thuốc kháng virus #viêm gan B
Thay đổi kiến thức tuân thủ điều trị thuốc kháng virus ở người viêm gan B mạn tính tại Phòng khám Ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định sau giáo dục sức khỏe Mục tiêu: Thay đổi kiến thức tuân thủ điều trị thuốc kháng virus sau can thiệp giáo dục sức khỏe ở người bệnh viêm gan B mạn tính tại phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp được thực hiện từ tháng 03/2019 - 06/2019 trên 50 người bệnh được chẩn đoán viêm gan virus B mạn tính đến khám và điều trị tại Phòng khám ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định. Các đối tượng được phỏng vấn trực tiếp bằng bảng hỏi thiết kế sẵn gồm 22 câu, tối đa có 34 ý đúng mỗi ý được 1 điểm, kiến thức ở mức đạt khi trả lời đúng ≥ 50% tiêu chí ≥ 17 điểm.
Kết quả: Điểm trung bình kiến thức của người bệnh tham gia nghiên cứu trước can thiệp là 13,72 ± 6,1 trên tổng 34 điểm của thang điểm, sau can thiệp là 30,34 ± 2,4.
Kết luận: Kiến thức chung của người bệnh về tuân thủ điều trị thuốc kháng virus viêm gan B mạn tính đã có sự thay đổi rõ rệt, cụ thể người bệnh đã hiểu biết hơn về việc tuân thủ điều trị thuốc kháng virus với mức điểm sau can thiệp là 30,34 ± 2,4.
#Kiến thức #tuân thủ điều trị thuốc kháng virus #viêm gan B
Cây thuốc lá chuyển gen mang cấu trúc RNAi kháng đồng thời hai loại virus gây bệnh khảm Vietnam Journal of Biotechnology - - 2011
Tobacco mosaic virus (TMV) and cucumber mosaic virus (CMV) is one of the most important viral pathogens capable of affecting to many plant species, such as tomato, potato, tobacco, peppe etc. In order to generate fransgenic tobacco plants resistant to both TMV and CMV, RNA interference (RNAi) technology hasbeen applied in this study. A multi-fragment of 625 bp - CPi (including 305 bp from nucleotide 159 - 463 of TMV cp gene and 313 bp from nucleotide 315 - 627 of CMV cp gene) was used to construct a expression vector containing T-CMV-CP RNAi in order to silence the CP gene of both TMV and CMV. This construct was fransformed into tobacco plants (Nicotiana tabacum, cv. K326) via grobacterium tumefaciens. The PCRT-PCR and ELISA analyses indicated that the CPi multi-fragment was stably integrated in tobacco genome and resulted in the absence of TMV and CMV in the inoculated transgenic lines. The resistant valuation of TO fransgenic tobacco plants after three times challenge with TMV and CMV revealed that 34/48 (70.8%) fransgenic lines were completely resistant to both studied vuuses.
#Cucumber mosaic virus #Nicotiana tabacum #RNAi #Tobacco mosaic virus #transgenic plant
TẠO DÒNG THUỐC LÁ CHUYỂN GEN MANG CẤU TRÚC Cpi (SMV-BYMV) VÀ ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG KHÁNG 2 LOẠI VIRUS GÂY BỆNH KHẢM SOYBEAN MOSAIC VIRUS VÀ YELLOW MOSAIC VIRUS Tóm tắt: Soybean mosaic virus (SMV) và Yellow mosaic virus (BYMV) là hai loại virus điển hình gây bệnh khảm ở cây đậu tương. Ảnh hưởng của việc nhiễm cùng lúc nhiều loại virus khác nhau dẫn tới năng suất đậu tương có thể bị giảm từ 66% - 80%. Với mục đích cải thiện khả năng kháng virus SMV và BYMV của cây đậu tương Việt Nam bằng kỹ thuật chuyển gen, trong nghiên cứu này chúng tôi trình bày kết quả tạo cây thuốc lá chuyển gen mang cấu trúc CPi (SMV-BYMV) kháng hai loại virus này. Kết quả phân tích tính kháng của các dòng thuốc lá chuyển gen thu được 73,08% dòng cây kháng hoàn toàn SMV và BYMV. Kết quả này là cơ sở để chuyển cấu trúc Cpi (SMV-BYMV) vào cây đậu tương, nhằm tăng cường khả năng kháng SMV và BYMV của cây đậu tương.
Từ khóa: Glycine max, RNAi, Cpi, SMV, BYMV
